Целью исследования было сравнить эффективность и безопасность ингибиторов янус–киназ у пациентов с язвенным колитом.
Целью исследования было сравнить эффективность и безопасность ингибиторов янус–киназ у пациентов с язвенным колитом.
Методы
Выполнено мультицентровое, ретроспективное, наблюдательное, когортное исследование, участниками которого являлись пациенты с умеренным или тяжелым язвенным колитом. Пациенты получали 2-ю линию терапии ингибитором янус–киназ в связи с неэффективностью или непереносимостью первой линии терапии.
В качестве первичной конечной точки рассматривали безстероидную клиническую ремиссию на 8-14 неделе (оценивали по частичной шкале Mayo, 2 балла или менее).
Результаты
- Участниками исследования являлись 169 пациентов, 105 пациентов получали упадацитигниб, 54 пациента получали филготиниб и 10 пациентов получали тофацитиниб.
- 81 из 169 пациентов достигли безстероидной клинической ремиссии на 8-14 неделе: 58/105 из группы упадацитигниба, 18/54 из группы филготиниба и 5/10 из группы тофацитиниба (p = 0,03).
- Терапия упадацитигнибом была независима ассоциирована с достижением безстероидной клинической ремиссии (отношение шансов, 3,15, 95% доверительный интервал (ДИ) [1,52–6,79]).
- По данным анализа безопасности как минимум одно нежелательное явление было выявлено у 41 из 169 пациентов что привело к отмене терапии у девяти пациентов (5%). За период наблюдение не было диагностировано случаев рака, крупных сердечно-сосудистых событий и ни один пациент не умер.
Заключение
Вторая линия терапии ингибитором янус–киназ у пациентов с язвенным колитом позволяет добиться ремиссии в половине случаев и хорошо переносима.
Источник: Osty M, Altwegg R, Serrero M, et al. Effectiveness and Safety of a Second JAK Inhibitor in Ulcerative Colitis: The J2J Multicentre Study. Aliment Pharmacol Ther. Published online May 22, 2025. doi:10.1111/apt.70199.
