Акне, ассоциированное с терапией ингибиторами янус–киназ у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника, к настоящему времени мало изучено.
Актуальность
Акне, ассоциированное с терапией ингибиторами янус–киназ у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника, к настоящему времени мало изучено.
Целью исследования было оценить эпидемиологию, клинику и исходы лечения данного побочного эффекта.
Дизайны следования
Выполнено международное, ретроспективное, когортное исследование, участниками которого являлись пациенты с воспалительным заболеванием кишечника, начавшими терапию ингибитором янус-киназ.
В качестве первичной конечной точки рассматривали акне.
Результаты
- Среди 2183 пациентов с воспалительным заболеванием кишечника у 272 было диагностировано акне.
- Распространённость акне составила 15,9% для упадацитиниба, 4,3% для тофацитиниба и 1,9% для филготиниба. Связь между терапией упадацитинибом и тофацитинибом и акне являлась дозозависимой.
- Акне преимущественно наблюдалось у пациентов в возрасте 30-50 лет. В большинстве случаев тяжесть высыпаний была легкой или умеренной.
- Указание в анамнезе на акне была ассоциировано с более высоким риском развития тяжелой формы заболевания на фоне ингибитора янус-киназ (повышение риска почти в пять раз. отношения шансов, 4,88, 95% доверительный интервал (ДИ) 2,88–31,7;p=0,0003) и кожных осложнений, связанных с акне (повышение риска почти в четыре раза, отношения шансов, 3,92, 95% ДИ 1,56–10,11;p=0,004).
- Треть пациентов отмечала негативный психосоциальный эффект акне. 40% пациентов получали лекарственную терапию по поводу акне. У 18% пациентов после развития акне требовалось снижение дозы ингибитора янус-киназ или отмена терапии.
Заключение
Распространённость акне у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника на фоне ингибитора янус–киназ варьирует от препарата к препарату (частота составляет от 2 до 16%). Акне ассоциировано с негативным психосоциальным эффектом и даже может привести к снижению дозы и отмене терапии.
Источник: Honap S, Temido MJ, Shakweh E, et al. Janus kinase (JAK) inhibitor-induced acne in inflammatory bowel disease - an international, multicenter, retrospective cohort study. Clin Gastroenterol Hepatol. Published online June 10, 2025. doi:10.1016/j.cgh.2025.04.031.
