Известно, что первичный гиперальдостеронизм связан с повышенным риском развития больших сердечно-сосудистых событий из-за независимой от ренина гиперпродукции альдостерона. Целью данного исследования было изучение связи между субклиническим первичным гиперальдостеронизмом и сердечно-сосудистыми событиями.
Методы
Исследование проводилось в Канаде. Его участниками были взрослые люди в возрасте от 40 до 69 лет с доступными данными об уровне альдостерона и ренина.
Основной конечной точкой были большие сердечно-сосудистые события (инфаркт миокарда, инсульт, госпитализации по поводу сердечной недостаточности и смерть от сердечно-сосудистых причин).
Результаты
Средний возраст участников составил 56 лет; 45% были женщинами. Артериальная гипертония была выявлена у 27% пациентов (среднее артериальное давление 129/76 мм рт.ст.).
Медиана продолжительности наблюдения за участниками составила 10.8 г. За это время было зарегистрировано 57 (3%) больших сердечно-сосудистых событий.
Низкая концентрация ренина и высокое значение отношения альдостерона к ренину были связаны с большим риском больших сердечно-сосудистых событий (скорректированное отношение рисков 2.22; 95% доверительный интервал 1.02-4.76 и скорректированное отношение рисков 2.43; 95% доверительный интервал 1.15-5.12, соответственно).
Заключение
Таким образом, субклинический гиперальдостеронизм был связан с повышенным риском развития больших сердечно-сосудистых событий.
Источник: Remi Goupil, et al. Circulation. 2025. Doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.124.073507
