Целью исследования было изучить какое влияние оказывают психиатрические расстройства на назначение гипогликемической терапии пациентам с сахарным диабетом 2 типа.
Дизайн исследования
Исследователи из Великобритании выполнили популяционное когортное исследование, основанное на даных пациентов из Шотландии с диагностированным между 2004 и 2022 годом сахарным диабетом 2 типа.
Исследователи оценивали время от установления диагноза сахарного диабета 2 типа до назначения лекарственной терапии, метформина или инсулина, с поправкой на тяжелые психиатрические заболевания (шизофрения, биполярное аффективное расстройство или депрессия).
Результаты
- В исследовании приняли участие 317 761 пациентов с сахарным диабетом 2 типа, из них у 14 600 (4,6%) ранее было диагностировано тяжелое психиатрическое заболевание.
- За средний период наблюдения в 1,6 лет 10 859 (74%) пациентам с тяжелым психиатрическим заболеванием, по сравнению с 219 823 (73%) пациентам без тяжелого психиатрического заболевания был назначен метформин.
- Показано, что пациентам с тяжелым психиатрическим заболеванием метформин (коэффициент риска, 1,09, 95% доверительный интервал (ДИ): 1,07–1,11) и инсулин (коэффициент риска, 1,24, 95% ДИ: 1,18–1,31) был назначен быстрее, чем пациентам без тяжелого психического расстройства.
Заключение
Среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа терапия метформином и инсулином назначается быстрее у пациентов с сопутствующим тяжелым психиатрическим заболеванием (шизофрения, биполярное аффективное расстройство и депрессия), по сравнению с пациентами, не имеющими этих заболеваний.
Источник: Adams J, Saha S, Fleetwood KJ, et al. Prescribing of glucose-lowering medication to adults with type 2 diabetes by severe mental illness status in Scotland: A cohort study. Diabetes Obes Metab. 2025; 1-8.
