Целью исследования было оценить связь между временем начала лечения и выживаемостью у пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой.
Дизайн исследования
Выполнено ретроспективное когортное исследование, в котором приняли участие пациенты с гепатоцеллюлярной карциномой, диагностированной в период 2010 и 2018 года в специализированных центрах США.
Исследователи определили критерий отсрочки лечения как период >90 дней до первого лечения.
Исследователи оценивали факторы, ассоциированные с отсрочкой лечения и общую выживаемость.
Результаты
- В исследовании приняли участие 1561 пациентов, средний возраст которых составил 61,7 лет, 75% пациентов были мужчинами. 65,5% или стадию 0/A.
- Отсрочка лечения имела место у 22,9% пациентов.
- Факторами, ассоциированными с низким риском отсрочки лечения, являлись: мужской пол (снижение риска на 32%, отношение шансов, 0.68, 95% доверительный интервал (ДИ) 0,51 – 0,91) и стадия C гепатоцеллюлярной карциномы (по сравнению со стадией А, снижение риска на 60%, отношение шансов, 0,40, 95% ДИ 0,25 – 0,63). Стадия 0 гепатоцеллюлярной карциномы по сравнению со стадией А была ассоциирована с большей вероятностью строчки лечения (выше на 56%, отношение шансов, 1,56, 95% ДИ 1,06 – 2,29)
- 6-месячный показатель выживаемости достоверно не различался у пациентов с отсроченным лечением и в отсутствии отсрочки лечения.
- За пределами 6 месяцев выживаемость составила 12,1 месяцев в группе отсрочки лечения и 14,6 месяцев в группе во время начатого лечения.
Заключение
У пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой отсрочка лечения в 90 дней и больше не ассоциирована с достоверными различиями в выживаемости.
Источник: Jarrah M, Rich NE, Figueroa G, Garces SM, Al-Hasan M, Quirk L, Yekkaluri S, Terrell J, Pitts H, Syeda S, Jones PD, Yopp A, Singal AG. Treatment Delays and Survival in Patients with Hepatocellular Carcinoma: A Multicenter Cohort Study. Am J Gastroenterol. 2026 Jan 21. doi: 10.14309/ajg.0000000000003923.
