Торжественная эвакуация
Избавила от страданий двух существ и поборола свои страхи врач-оториноларинголог сети «Клиника Фомина» Светлана Марнова.
— Как водится, треш всегда случается в конце смены — когда мысли уже о чае, пледе и тишине. Но нет, Вселенная решила: «А не расслабляйся!». Последний пациент заходит с тревожным лицом и заявляет: «У меня в ухе… таракан!».
Думаю: ну да, сейчас опять окажется комочек серы или волос, который «шевелится». Обычно «живность» в ушах оказывается плодом воображения. Я, как положено, вооружаюсь отоскопом, вдыхаю поглубже, заглядываю — и в этот момент внутренний голос нежно шепчет: «Только бы не по‑настоящему». Но нет, на барабанной перепонке действительно сидел рыжий и усатый та-ра-кан, растянув лапки, как в отпуске на пляже.
Насекомых я боюсь до дрожи. Даже на выставку бабочек дочь отправила с мужем, чтобы не идти самой. А тут — живое воплощение кошмара прямо в ухе пациента. Но что делать? Я же врач.
История пациента оказалась не хуже самого таракана. Молодой человек ночевал у друга в общаге, проснулся утром и понял, что в ухе что-то шевелится. Работу пропустить он не мог. Налил масло — шевеления прекратились. А вечером — знакомство со мной и моим внутренним страхом.
Итог: таракан торжественно эвакуирован, пациент спасен, я — чуть живее, чем до этого. Каждый пошел домой — он со свободным ухом, я с дергающимся глазом.
Запор 20 раз в день
Должен ли врач убедиться, что под определенными терминами они с пациентом понимают одно и то же? Рассказывает управляющий партнер, генеральный директор клиники «Рассвет» к.м.н. Алексей Парамонов:
— Пациент жалуется на запор. Обращается к гастроэнтерологу. Получает два слабительных препарата. Становится хуже, второй врач добавляет еще одно средство. Опять ухудшение. Третий гастроэнтеролог оставляет три вида слабительных и назначает совсем тяжелые средства: прукалоприд и минеральную воду Зайечицкую горькую. Эта минеральная вода не плацебо. Пожалуй, она будет посильнее всех средств, вместе взятых, потому что назначение было пить ее ежедневно по 300 мл. Хотя она и природная, состав ее — 33%-ный сульфат магния.
И вот пациент попал ко мне. Сообщает, что у него запор, три недели без стула, слабительные или клизма не помогают.
— Так что, ни капли не было за три недели?
— Капли-то были, и даже водопады, я из туалета не выхожу, по 20 и более раз за день. Но выходит одна вода! Стула нет!
— Так это и есть запор, когда вода?
— А что же еще! Стула нет три недели, а после каждого нового лекарства только хуже.
В чем было лечение? В отмене лечения. Пришлось пациенту объяснять на примере холеры, что вода 20 раз в день – это диарея, а не запор. А исходная диарея тоже была побочным эффектом средства для похудения.
Все логично
О народных методах лечения бессонницы на Вейновских чтениях 2026 года рассказал д.м.н., профессор, заведующий кафедрой неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики Казанского государственного медицинского университета Эдуард Якупов:
— Первая линия лечения хронической бессонницы — это когнитивно-поведенческая терапия, в том числе работа с образом жизни. Исследование 2017 года, проведенное в России, показало, что вместо психотерапии пациенты применяют другие средства: валерьяну, пустырник, сладкое, телевизор, феназепам (когда он был в свободном доступе), глицин, молитвы и секс. Два последних метода иногда конфликтуют. Одна пациентка спросила меня: «Как быть мне, Эдуард Закирзянович? Сначала секс, а потом молитва или молитва, а потом секс?».
Другой пациент спросил меня, полезен ли мед. Я подтвердил, но уже почувствовал недоброе. Далее — указывает место на голове и спрашивает, есть ли там ствол мозга. Моя тревога усиливается, но я подтверждаю, что есть. Пациент сообщает: «Так я втираю мед в ствол мозга». В целом он был доволен эффективностью этого метода.
