Целью исследования было сравнить исходы лечение у пациентов, получающих доксициклин или азитромицин в комбинации с бета-лактамным антибиотиком.
Актуальность
Доксициклин является антибиотиком, который используются как альтернативный препарат в лечении внебольничной пневмонии у госпитализированных пациентов.
Целью исследования было сравнить исходы лечение у пациентов, получающих доксициклин или азитромицин в комбинации с бета-лактамным антибиотиком.
Дизайн исследования
В исследовании приняли участие пациенты с внебольничной пневмонией, госпитализированные в Mayo Clinic hospitals, между маем 2018 г. и сентябрем 2022 г.
Исследователи сравнивали показатель смертности у пациентов, получающих доксициклин или азитромицин в комбинации с бета-лактамным антибиотиком.
Результаты
- Участниками исследования являлись 8492 пациентов (5810 получали азитромицин и 2682 получали доксициклин), непосредственно в анализе приняли участие 2671 пациентов из группы доксициклина и 2671 пациентов из группы азитромицина.
- Показатель госпитальной смертности был значительно ниже у пациентов из группы азитромицина (снижение риска на 29%, отношения шансов, 0,71; 95% доверительный интервал (ДИ): 0,56-0,9). На фоне терапии азитромицином также был ниже риск 90-дневной смертности (снижение риска на 17%, коэффициенты рисков, 0.83; 95% ДИ: 0,73-0,95).
- Терапия азитромицином была ассоциирована с повышением количества дней, свободных от госпитализации (отношения шансов, 1,37; 95% ДИ: 0,99-1,74).
Заключение
Среди пациентов, госпитализированных с внебольничной пневмонией, терапия азитромицином в комбинации с бета-лактамным антибиотиком, ассоциирована с меньшей смертностью и большим количеством дней, свободных от госпитализации, в сравнении с доксициклином, применяемым в комбинации с бета-лактамным антибиотиком.
Источник: Yewande Odeyemi, Aysun Tekin, Caitlin Schanz, Diana Schreier, Kristin Cole, Ognjen Gajic, Erin Barreto, Comparative effectiveness of azithromycin versus doxycycline in hospitalized patients with community acquired pneumonia treated with beta-lactams: A multicenter matched cohort study, Clinical Infectious Diseases, 2025;, ciaf252.
