Актуальность
Ожирение и ассоциированные с ним метаболические заболевания встречаются чаще у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника, чем в общей популяции.
Целью систематического обзора и мета-анализа было оценить какое влияние оказывает терапия агонистом рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (ГЛП-1) на исходы, ассоциированные с воспалительным заболеванием кишечника.
Методы
Группа исследователей выполнила систематический обзор и мета-анализ, основанный на клинических исследованиях, найденных в базах данных MEDLINE, Embase, Cochrane Library и ClinicalTrials.gov с момента их создания по сентябрь 2025 года.
В качестве первичной конечной точки рассматривали вес-ассоциированные события. В качестве конечной вторичной точки рассматривали метаболические маркеры, активность воспалительного заболевания кишечника и безопасность терапии.
Результаты
- В систематический обзор и мета-анализ включили 14 исследований, 13 из них были когортными и ретроспективными.
- В 10 исследованиях отмечено снижение массы тела и индекса массы тела.
- На фоне терапии ингибитором рецептора ГЛП-1 отмечено снижение уровня гликированного гемоглобина и уровня липидов.
- Терапия агонистом рецептора ГЛП-1 не ассоциирована с повышением частоты осложнений воспалительного заболевания кишечника.
- В нескольких клинических исследованиях отмечено снижение частоты госпитализаций, снижение частоты использования кортикостероидов и частоты хирургического лечения на фоне терапии агонистом рецептора ГЛП-1.
- На фоне терапии агонистом рецептора ГЛП-1 отмечена более высокая частота гастроэнтерологических побочных явлений, при этом частота была сравнима у пациентов с ВЗК и без ВЗК.
Заключение
У пациентов с воспалительным заболеванием кишечника терапия агонистом рецептора глюкагоноподобного пептида-1 ассоциирована с улучшением веса, улучшением метаболических показателей и улучшений болезнь-ассоциированных событий.
Источник: Maracle B, Quan S, Hamilton P, Shaikh A, Hazra D, Lorenzetti DL, Gold SL, Raman M, St-Pierre J. Systematic Review: Efficacy, Safety and Metabolic Outcomes of GLP-1 Receptor Agonists in Inflammatory Bowel Disease. Aliment Pharmacol Ther. 2026 Jan;63(1):17-39. doi: 10.1111/apt.70485.
