Методы
Проведено проспективное популяционное исследование по типу «случай-контроль». Футболисты-любители высокого уровня участвовали в организованных матчах в период с августа по декабрь 2024 года. Забор крови осуществлялся до матча, непосредственно после него и через 24-48 часов. Экспозиция оценивалась с помощью видеоанализа (частота и интенсивность ударов головой); интенсивность физической нагрузки контролировалась с использованием локального позиционного мониторинга и анализа частоты сердечных сокращений. В исследование включались мужчины старше 18 лет без неврологических заболеваний в анамнезе.
В качестве биомаркеров повреждения нервной ткани определялись: фосфорилированный тау-протеин 217 (p-tau217), тау-протеин мозгового происхождения (BD-tau), легкие цепи нейрофиламентов (NfL), глиальный фибриллярный кислый белок (GFAP), кальцийсвязывающий белок S100B и нейронспецифическая енолаза (NSE).
Результаты
В исследовании приняли участие 302 футболиста (средний возраст 24.6 года; 216 (72%) из них выполняли удары головой). Среднее число ударов составило 2.0 на игрока за матч; 48% игроков были подвержены высокоинтенсивным ударам (траектория мяча >20 м).
У игроков, выполнявших удары головой, непосредственно после матча наблюдалось статистически значимо более выраженное повышение концентрации S100B (p=0.03). Большее число ударов головой ассоциировалось с более значительным ростом концентрации S100B (p=0.02) и p-tau217 (p=0.01). Высокоинтенсивные удары головой также ассоциировались с более выраженным повышением p-tau217 (p=0.03) и S100B (p=0.02). Все зафиксированные изменения биомаркеров нормализовались в течение 24-48 часов.
Заключение
Таким образом, игра головой в футболе ассоциирована с острым повышением концентрации биомаркеров повреждения нервной ткани в крови. В связи с чем удары головой могут оказывать воздействие на целостность нервной ткани.
Источник: Hoppen MI, et al. JAMA Neurol. 2026. doi:10.1001/jamaneurol.2026.1224
